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Signes de travail

Signes de travail

L'heure de l'accouchement ou une fausse alerte? Apprenez les premiers signes du travail, comment savoir s'il s'agit d'un vrai travail ou d'un faux travail, et ce qui se passe lorsque le travail commence pour de vrai.

Quels sont les signes que mon corps se prépare au travail?

Vous pouvez remarquer les signes ou symptômes suivants dans les derniers jours, semaines ou mois précédant votre date d'accouchement:

  • Votre bébé «tombe». S'il s'agit de votre première grossesse, vous pouvez ressentir ce que l'on appelle un «éclaircissement» quelques semaines avant le début du travail. L'éclaircissement signifie que le bébé repose maintenant plus bas dans votre bassin.

    Vous pourriez ressentir moins de pression juste en dessous de votre cage thoracique, il sera donc plus facile de reprendre votre souffle, et si vous avez eu des brûlures d'estomac pendant la grossesse, cela pourrait maintenant s'améliorer. Si ce n'est pas votre premier bébé, cependant, la foudre peut ne pas se produire avant le début du travail.

  • Vous avez plus de contractions de Braxton Hicks. Des contractions de Braxton Hicks plus fréquentes et plus intenses peuvent signaler le pré-travail, c'est-à-dire le moment où votre col commence à s'amincir et à s'élargir, ouvrant la voie à un véritable travail. (Voir «Quels sont les signes que le travail est sur le point de commencer?» Ci-dessous.) Certaines femmes éprouvent des crampes menstruelles pendant cette période.
  • Votre col commence à changer. Dans les jours et les semaines précédant l'accouchement, des changements dans le tissu conjonctif du col de l'utérus le ramollissent et finissent par s'amincir et s'ouvrir. L'amincissement du col de l'utérus est appelé effacement. L'ouverture s'appelle la dilatation.

    Si vous avez déjà accouché, votre col de l'utérus est plus susceptible de se dilater d'un centimètre ou deux avant le début du travail, mais gardez à l'esprit que même être enceinte de 40 semaines avec votre premier bébé et dilatée à 1 centimètre n'est pas une garantie que le travail est imminent.

    Lorsque vous êtes à la date d'accouchement ou à l'approche de celle-ci, votre médecin ou votre sage-femme peut faire un examen vaginal pendant votre visite prénatale pour voir si votre col de l'utérus a commencé le processus d'effacement et de dilatation.

  • Vous passez votre bouchon muqueux. Si votre col de l'utérus commence à s'effacer ou à se dilater de manière significative alors que vous vous approchez du travail, vous pouvez passer votre bouchon muqueux - la petite quantité de mucus épaissi qui a scellé votre canal cervical pendant votre grossesse. Le bouchon de mucus peut sortir en une seule bosse ou sous la forme d'une augmentation de la quantité de pertes vaginales sur plusieurs jours.
  • Vous avez un "spectacle sanglant." Lorsque votre col de l'utérus commence à ramollir ou à se dilater, vous pouvez remarquer un écoulement rose ou du sang rouge vif. Si cela se produit en même temps que vous perdez votre bouchon muqueux, le mucus peut être teinté de sang, mais cela peut également se produire indépendamment. (Avoir des relations sexuelles ou un examen vaginal peut également perturber votre bouchon muqueux et entraîner des écoulements teintés de sang, même si le travail ne commence pas nécessairement de si tôt.)

Si vous avez des saignements importants (comme des règles abondantes), appelez immédiatement votre médecin ou votre sage-femme.

Quels sont les signes que le travail est sur le point de commencer?

Le travail pourrait être imminent si:

  • Votre bébé «tombe». La foudre peut survenir juste avant le travail, surtout s'il ne s'agit pas de votre premier bébé.
  • Vous passez votre bouchon muqueux. Cela se produit parfois dans les jours ou semaines précédant le travail, selon le moment où votre col commence à s'ouvrir (voir «Quels sont les signes que mon corps se prépare au travail?» Ci-dessus). Cela peut également se produire dès le début du travail - ou vous pourriez ne pas le remarquer du tout.
  • Vous avez un "spectacle sanglant". Cela peut également se produire bien avant ou juste avant le travail, selon le moment où votre col de l'utérus change (voir «Quels sont les signes que mon corps se prépare au travail?» Ci-dessus).

Si vous avez des saignements importants (comme des règles abondantes), appelez immédiatement votre médecin ou votre sage-femme.

  • Votre eau se brise. Lorsque le sac amniotique rempli de liquide entourant votre bébé se rompt, du liquide s'échappe de votre vagin. Et que ce soit un gros jet ou un petit filet, c'est un signe qu'il est temps d'appeler votre médecin ou votre sage-femme.

    La plupart des femmes commencent à avoir des contractions régulières avant la rupture de l'eau, mais dans certains cas, l'eau se brise en premier. Lorsque cela se produit, le travail suit généralement peu de temps après.

Quels sont les signes que le travail a commencé?

  • Vos contractions sont devenues de plus en plus intenses. Lorsque votre utérus se contracte, votre abdomen est tendu ou dur et vous ressentez des crampes. Lorsque l'utérus se détend entre les contractions, la sensation se dissipe. Les contractions du travail deviendront plus fortes, plus longues et plus fréquentes à mesure qu'elles dilateront votre col de l'utérus.
  • Douleur au bas du dos ou crampes rythmiques. Certaines femmes ressentent une douleur intense dans le bas du dos pendant ou entre les contractions pendant le travail. (Le mal de dos signifie généralement que la tête de votre bébé fait pression sur le bas du dos, mais certaines théories suggèrent que la douleur peut être «renvoyée» de votre utérus au bas du dos.)

Quelle semaine le travail commence-t-il habituellement?

Le travail commence généralement entre la semaine 37 et la semaine 42 de grossesse.

Si vous présentez des signes de travail avant 37 semaines, vous pourriez être en travail prématuré. Appelez immédiatement votre médecin ou votre sage-femme.

Est-ce que la nidification est un signe que je vais accoucher?

Probablement pas. Il n'y a aucune bonne preuve que la nidification signifie que vous êtes sur le point d'accoucher. Beaucoup de futures mamans ressentent le besoin de nettoyer et d'organiser les choses à la maison pour se préparer pour leur nouveau bébé. Mais cela peut arriver des semaines voire des mois avant le début du travail.

Comment puis-je faire la différence entre le vrai travail et le faux travail?

Cela peut être difficile à dire au début. La fréquence, la longueur, l'intensité et l'emplacement de vos contractions peuvent vous aider à déterminer si vous êtes en véritable travail ou si vous avez des contractions de Braxton Hicks. La façon dont les changements de position, la marche et le repos affectent vos contractions fournit plus d'indices. De plus, si vous remarquez un spectacle sanglant avec vos contractions, ce sont probablement de véritables contractions du travail.

Ce graphique présente les différences entre les contractions de travail vraies et fausses.

Faux contractions du travail (Braxton Hicks)Vraies contractions du travail
HoraireSont irréguliers et ne se rapprochent pas avec le tempsSe produire à intervalles réguliers et se rapprocher au fil du temps
LongueurVarie en longueur et ne s'allonge pas avec le temps (moins de 30 secondes ou jusqu'à 2 minutes chacun)Commencez à durer plus longtemps à chaque contraction (environ 30 à 70 secondes chacune)
IntensitéSont faibles et ne deviennent pas plus forts avec le temps (peuvent être faibles puis forts, puis faibles à nouveau)Devenir plus fort et plus douloureux à chaque contraction
EmplacementSe font sentir à l'avant de l'abdomenPeut commencer dans le dos et se déplacer vers l'avant, ou irradier vers les cuisses
Effet du mouvement ou du reposLes contractions s'arrêtent lorsque vous changez de position, marchez ou reposez-vousLes contractions continuent même lorsque vous changez de position, marchez ou reposez-vous

Que dois-je faire si mon eau se brise?

Appelez votre médecin ou votre sage-femme pour savoir ce qu'il faut faire ensuite. Le travail commencera probablement bientôt s'il ne l'a pas déjà fait.

Si vous avez été testé positif pour le streptocoque du groupe B, votre professionnel de la santé voudra probablement que vous vous rendiez à l'hôpital dès que votre eau se brise afin que vous puissiez prendre des antibiotiques.

Votre professionnel de la santé peut vous demander de vous rendre immédiatement à l'hôpital si:

  • Vous avez eu des complications de grossesse.
  • Votre eau s'est cassée.
  • Vous remarquez du méconium (il a l'air verdâtre ou est strié de vert) dans votre liquide amniotique.

Que se passe-t-il si mon eau se brise et que je n'ai pas de contractions?

Si vous ne commencez pas à avoir des contractions par vous-même dans les 24 heures environ (votre médecin discutera du moment avec vous), votre médecin recommandera très probablement que le travail soit déclenché, car votre bébé est plus susceptible de contracter une infection sans le sac amniotique. protection contre les germes.

Quand dois-je dire à mon médecin ou à ma sage-femme que je suis en travail?

Vers la fin de votre grossesse, votre médecin ou votre sage-femme vous donnera probablement des directives claires sur le moment où vous devez lui faire savoir que vous avez des contractions et quand vous devez vous rendre à l'hôpital ou à la maison de naissance.

Vos instructions dépendront de votre situation individuelle - par exemple si vous avez une grossesse à haut risque ou d'autres complications, s'il s'agit de votre premier bébé et à quelle distance vous habitez de l'hôpital ou de la maison de naissance.

Si votre grossesse n'est pas compliquée, elle vous fera probablement attendre jusqu'à ce que vous ayez eu des contractions qui durent environ une minute chacune, et se produisent toutes les cinq minutes pendant environ une heure, avant que vous n'arriviez. du début de l'un jusqu'au début du suivant.)

Si vous ne savez pas si le moment est venu, appelez. Les médecins et les sages-femmes ont l'habitude de recevoir des appels de femmes pour savoir si elles sont en travail.

Lorsque vous appelez, votre médecin ou votre sage-femme obtiendra des indices sur votre état au son de votre voix. Elle voudra savoir:

  • À quel point vos contractions sont rapprochées
  • Combien de temps chacun dure
  • À quel point ils sont forts (par exemple, si vous pouvez continuer à parler pendant une contraction)
  • Si vous pensez que votre eau s'est cassée
  • Si vous sentez le bébé bouger normalement

Quels sont les signes avant-coureurs de grossesse à surveiller?

  • Votre eau se brise ou vous avez des contractions avant 37 semaines, car vous pourriez avoir un travail prématuré. D'autres signes de travail prématuré comprennent des saignements vaginaux ou des taches, des pertes vaginales inhabituelles, des douleurs abdominales, une pression dans la région pelvienne ou des douleurs lombaires.
  • Votre eau se brise ou vous soupçonnez une fuite de liquide amniotique jaune, brun ou verdâtre. Cela signale la présence de méconium, la première selle de votre bébé, et est parfois un signe de stress foetal. Il est également important d'informer votre professionnel de la santé si le liquide semble sanglant.
  • Vous remarquez que votre bébé est moins actif.
  • Vous avez des saignements vaginaux, des douleurs abdominales constantes et sévères ou de la fièvre.
  • Vous présentez des symptômes de prééclampsie, notamment un gonflement anormal, des maux de tête sévères ou persistants, des changements de vision, une douleur ou une sensibilité intense dans la partie supérieure de l'abdomen ou des difficultés respiratoires.

Certaines femmes supposent que les symptômes et l'inconfort font partie intégrante de la grossesse, tandis que d'autres craignent que chaque changement physique entraîne des problèmes. Connaître les symptômes de grossesse que vous ne devez jamais ignorer peut vous aider à décider d'appeler votre médecin ou votre sage-femme.

Cela dit, chaque grossesse est différente et aucune liste ne peut couvrir toutes les situations. Si vous ne savez pas si un symptôme est grave ou si vous êtes mal à l'aise et ne vous sentez pas comme vous-même, faites confiance à votre instinct et appelez votre professionnel de la santé. S'il y a un problème, vous obtiendrez de l'aide. Si rien ne va pas, vous serez rassuré.

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